须满足下述3条：

1. 初潮后月经稀发持续至少2年或闭经

2. 高雄激素临床表现或高雄激素血症

3. 超声下卵巢PCOM表现

排除： 

1. 其他引起排卵障碍的疾病（甲状腺功能异常、卵巢早衰、下丘脑-垂体闭经、高催乳素血症）

2. 其他引起高雄激素血症的疾病（Cushing综合征、非经典型肾上腺生殖器综合征、分泌雄激素的肿瘤等）

1. 基本信息：患者年龄、就诊的主要原因

2. 现病史：

2.1 月经情况：如有月经异常，应仔细询问异常的类型（稀发、闭经、不规则出血）及月经异常的始发年龄等。月经异常的定义：

①　初潮后1-3年月经周期＜21 d 或＞45 d。

②　月经初潮后3年至围绝经期月经周期＜21 d 或＞35 d，或1年内＜8个月经周期。

③　初潮1年后任何＞90 d 的月经周期。

④　年龄＞15 岁的原发性闭经，或者是乳房发育后3 年仍无月经来潮者。

2.2 与高雄激素血症相关的临床表现：如多毛、痤疮、脂溢性皮炎、脱发等症状及发生的时间。

2.3 其他相关情况：是否使用影响排卵的药品（如类固醇激素、镇静药、抗抑郁药、抗癫痫药）；是否缺乏运动；是否有体质量、饮食和生活习惯的变化等。

2.4 情绪及心理问询：注意评估患者是否存在因不孕、外形改变等导致抑郁、焦虑、自卑、性功能降低等情况。

3. 婚育史及避孕史

4. 既往史和手术史：既往就诊的情况、相关检查的结果、治疗及手术措施及效果。

5. 家族史和药物过敏史

1. 一般情况：身高、血压、腰围、臀围、体质量及BMI。PCOS合并肥胖（BMI ≥ 28kg/m²）在PCOS患者中占比较高，以腰围≥ 85 cm的腹型肥胖为主。

2. 全身检查：注意查找异常体征，例如甲状腺、心肺情况、乳房有无挤压、溢乳等。

3. 高雄激素血症相关临床表现：最常见的表现是痤疮和多毛，此外可伴皮脂溢、毛孔增大、黑棘皮征、女性雄激素性脱发、声音低沉等。

4. 妇科检查：评估第二性征、阴毛分布、外生殖器（阴蒂大小）和盆腔的双合诊检查，注意生殖器官发育情况。部分患者可触及增大的卵巢。

1. 盆腔超声：阴道超声检查于有性生活的患者而言是首选；无性生活者，可选用经腹部或直肠超声检查。检查前需停服性激素类药物。以下特征提示多囊卵巢形态（PCOM），又称卵巢多囊样改变 : 一侧或双侧卵巢内 ≥12个直径为 2-9 mm的卵泡，和/或卵巢体积 ≥10 cm³（ml）[ 卵巢体积的计算公式：0.5×横径（cm）×长径（cm）×前后径（cm）]

青春期女性月经初潮后8年内PCOM较为常见，故此年龄段不建议使用盆腔超声诊断PCOS。

2. 实验室检查：

2.1 高雄激素血症：血清总睾酮水平正常或轻度升高，通常不超过正常范围上限的2倍；可伴有雄烯二酮水平升高，脱氢表雄酮（DHEA）、硫酸脱氢表雄酮水平正常或轻度升高。

2.2 抗苗勒管激素：PCOS患者的血清抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone, AMH）水平较正常明显增高。

2.3 其他生殖内分泌激素：非肥胖PCOS患者多伴有LH/FSH 比值 ≥ 2。20% ~ 35%的PCOS 患者可伴有血清催乳素（PRL）水平轻度增高。

2.4 代谢指标的评估：口服葡萄糖耐量试验（OGTT），测定空腹血糖、服糖后2 h血糖水平；空腹血脂指标测定；肝功能检查。

2.5 其他内分泌激素：酌情选择甲状腺功能、胰岛素释放试验、皮质醇、肾上腺皮质激素释放激素（ACTH）、17-羟孕酮测定。

3. 心理健康相关筛查：应重视PCOS患者的心理健康，包括生活质量、焦虑/抑郁、进食障碍和饮食紊乱、身体形象和性心理功能等方面。可选用相应的筛查工具如MPCOSQ问卷等进行评估。